Escaras: O que são, Como Tratar e Prevenir

Escaras, frequentemente chamadas de úlceras por pressão (UPP) ou úlceras de decúbito, são lesões graves na pele e nos tecidos subjacentes, principalmente causadas por pressão contínua em determinadas áreas do corpo. Este problema de saúde é especialmente prevalente entre indivíduos que permanecem em uma posição por longos períodos, seja devido a condições de saúde, imobilidade ou incapacidade. O objetivo deste texto é oferecer uma compreensão abrangente sobre o que são escaras, como podem ser efetivamente tratadas e, mais importante, como podem ser prevenidas.

O que são as Escaras ?

Escaras são lesões que ocorrem em áreas da pele que estão sob pressão constante. Essa pressão impede a circulação sanguínea adequada, resultando em danos aos tecidos. As áreas mais afetadas incluem, mas não estão limitadas a, calcanhares, tornozelos, quadris e região sacral.

Fases das Escaras

As escaras podem ser classificadas em diferentes estágios, conforme sua gravidade:

• Estágio I: A pele continua intacta, mas pode estar avermelhada e não alivia a vermelhidão quando pressionada.
• Estágio II: A pele apresenta uma ferida aberta ou bolha.
• Estágio III: A úlcera se aprofunda, formando uma cavidade.
• Estágio IV: Há um grande dano aos tecidos, podendo atingir músculos e ossos.

Fatores de Risco das Escaras

Causas Comuns

Diversos fatores podem aumentar o risco de desenvolver escaras, como:

• Imobilidade prolongada.
• Desnutrição.
• Idade avançada.
• Doenças crônicas que afetam a circulação sanguínea e a sensibilidade da pele.

Pessoas mais Vulneráveis às Escaras

Indivíduos em hospitais, especialmente aqueles em unidades de terapia intensiva, e residentes de longa permanência em instituições de cuidados são particularmente suscetíveis a desenvolver escaras.

Prevenção de Escaras

Cuidados com a Pele

Manter a pele limpa e hidratada é crucial. Limpezas regulares para remover suor, urina e fezes ajudam a prevenir irritações e infecções.

Mudanças de Posição

Mudar a posição do paciente regularmente, pelo menos a cada duas horas, é essencial para aliviar a press

ão e distribuir o peso de maneira diferente.

Uso de Dispositivos de Alívio de Pressão

Colchões e almofadas especiais podem ajudar a redistribuir a pressão e são essenciais na prevenção de escaras em pessoas com mobilidade limitada.

Nutrição e Hidratação

Uma dieta equilibrada rica em proteínas, vitaminas e minerais é vital para manter a saúde da pele. A hidratação adequada também desempenha um papel crucial na prevenção de escaras.

Tratamento das Escaras

Avaliação Médica e Diagnóstico

Ao identificar uma escara, é crucial consultar um profissional de saúde para uma avaliação adequada. O tratamento varia de acordo com o estágio da úlcera.

Cuidados com a Ferida

O tratamento inclui a limpeza cuidadosa da ferida e a aplicação de curativos apropriados. Em alguns casos, pode ser necessário remover tecido morto, um processo conhecido como desbridamento.

Terapias Avançadas

Em casos mais graves, pode ser necessário recorrer a terapias mais avançadas, como terapia por pressão negativa (vácuo) ou enxertos de pele.

Monitoramento e Acompanhamento

O acompanhamento contínuo por profissionais de saúde é crucial para avaliar a progressão da cura e ajustar o tratamento conforme necessário.

Produtos Relacionados à Prevenção e Tratamento de Escaras

Colchões de Ar Alternado

• Funcionamento: Estes colchões possuem câmaras de ar que se enchem e esvaziam alternadamente, redistribuindo a pressão constantemente.
• Benefícios: Reduzem significativamente a pressão em áreas de risco, melhorando a circulação e prevenindo o desenvolvimento de escaras.

Almofadas de Gel

• Funcionamento: Almofadas preenchidas com gel que se moldam ao corpo, distribuindo o peso de maneira uniforme.
• Benefícios: São especialmente úteis para cadeiras de rodas, reduzindo o risco de escaras em áreas como os quadris.

Curativos Hidrocoloides

• Funcionamento: Estes curativos formam um gel quando entram em contato com o exsudato da ferida, criando um ambiente úmido que favorece a cicatrização.
• Benefícios: Ajudam a manter a ferida limpa, protegem contra infecções e aceleram o processo de cicatrização.

Pomadas e Cremes Barreira

• Funcionamento: Pomadas e cremes que fornecem uma camada protetora sobre a pele, prevenindo danos devido à umidade ou fricção.
• Benefícios: São eficazes na prevenção de escaras, especialmente em áreas propensas a umidade como o sacro e os calcanhares.

Travesseiros e Suportes de Posicionamento

• Funcionamento: Travesseiros e suportes especiais que ajudam a manter uma posição adequada e confortável.
• Benefícios: Auxiliam na redistribuição de pressão e podem ser utilizados em várias partes do corpo, como sob os joelhos ou entre as pernas.

Suplementos Proteicos

• Funcionamento: Suplementos que fornecem proteínas adicionais, essenciais para a reparação e manutenção dos tecidos da pele.
• Benefícios: São particularmente importantes para pacientes desnutridos ou com necessidades nutricionais aumentadas, auxiliando na prevenção e recuperação de escaras.

Vitaminas e Minerais

• Funcionamento: Suplementos que fornecem vitaminas e minerais essenciais, como vitamina C, zinco e ferro, que são cruciais para a saúde da pele.
• Benefícios: Contribuem para a integridade da pele e fortalecem o sistema imunológico, ajudando na prevenção de escaras e na cicatrização de feridas.

Novas Tecnologias Emergentes

Sensores de Pressão e Monitoramento

• Funcionamento: Dispositivos que monitoram a pressão em diferentes partes do corpo e alertam os cuidadores quando é necessário mudar a posição do paciente.
• Benefícios: Essa tecnologia ajuda na prevenção de escaras ao garantir mudanças regulares de posição, especialmente em ambientes hospitalares ou de cuidados de longa duração.

Terapias com Uso de Luz

• Funcionamento: Terapias que utilizam luz infravermelha para estimular a circulação sanguínea e promover a regeneração dos tecidos.
• Benefícios: Aceleram o processo de cicatrização das feridas e podem ser usadas em conjunto com outros tratamentos.

Conclusão

As escaras são um problema significativo de saúde, especialmente em populações vulneráveis. A prevenção eficaz requer uma abordagem multidisciplinar, incluindo cuidados adequados com a pele, nutrição balanceada, mudanças regulares de posição e uso de tecnologias apropriadas. O tratamento envolve a avaliação e

intervenção de profissionais de saúde, com estratégias que variam conforme a gravidade da lesão. Além disso, o suporte emocional e social desempenha um papel vital na recuperação e qualidade de vida dos afetados.